Utilisation des services |
Tableaux clientèles
Santé mentale
Le rapport de cette étude est disponible en format pdf.
Ce tableau présente des statistiques sur les montréalais qui ont eu un contact santé mentale dans le réseau de la santé en 2004-2005.
Ce tableau est une mise-à-jour de l'analyse pour l'année 2006-2007.
Dans ces tableaux, on considère qu'une personne a eu un contact santé mentale si elle a reçu un ou plusieurs des services suivants :
- Consultation en clinique privée avec un omnipraticien et un code d'acte santé mentale (Banque RAMQ-MEDIC, médecin omnipraticien, lieu = cabinet privé, code d'acte =360 à 394)
- Consultation à l'urgence avec un psychiatre (Banque RAMQ-MEDIC, psychiatre, lieu =urgence)
- Consultation en clinique privée avec un psychiatre (Banque RAMQ-MEDIC, psychiatre, lieu =cabinet privé)
- Intervention en CLSC avec un profil santé mentale (Banque I-CLSC, intervention avec profil usager 410 ou 420)
- Consultation en clinique externe avec un psychiatre (Banque RAMQ-MEDIC, psychiatre, lieu =clinique externe)
- Hospitalisation avec un diagnostic principal santé mentale (Banque MED-ÉCHO, code diagnostic principal CIM9 =290 à 319)
Il est à noter que les données présentées n'incluent pas tous les services santé mentale. Ainsi, les informations sur les visites en clinique externe sans consultation de psychiatre, les visites dans le réseau privé (psychologue, etc.) ou encore les contacts avec les organismes communautaires ne sont pas disponibles.
Afin de mieux appréhender les différents utilisateurs santé mentale, les tableaux présentent plusieurs catégories d'usagers. Les différentes catégories et sous-catégories considérées sont définies ci-dessous.
| Description des catégories et des sous-catégories |
Définition |
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| Uniquement des consultations SM chez un omni (avec un diag. SM) |
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- Omni-seul, 1-2 visites
- Omni-seul, 3-5 visites
- Omni-seul, 6-9 visites
- Omni-seul, 10 visites et plus
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Personnes ayant eu uniquement des consultations en clinique privée avec un omnipraticien et un code d'acte santé mentale. Contrairement aux catégories suivantes, on exclus ici les personnes qui n'ont aucun diagnostic de santé mentale associé à leur consultation. |
| Consultation à l'urgence avec un psychiatre (avec ou sans consult. omni.) |
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- Urgence-seul, 1 visite
- Urgence-seul, 2-3 visites
- Urgence-seul, 4 visites et plus
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Personnes ayant eu uniquement une ou plusieurs consultations à l'urgence avec un psychiatre.
Toutefois, ces personnes peuvent également avoir eu:
- Une ou plusieurs consultations en clinique privée avec un omnipraticien et un code d'acte santé mentale.
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| Consultation en clinique privée avec un psychiatre (avec ou sans consult. omni.) |
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- Cliniques privée-seul,1-2 visites
- Cliniques privée-seul, 3-5 visites
- Cliniques privée-seul, 6-9 visites
- Cliniques privée-seul, 10 visites et plus
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Personnes ayant eu uniquement une ou plusieurs consultations en clinique privée avec un psychiatre.
Toutefois, ces personnes peuvent également avoir eu:
- Une ou plusieurs consultations en clinique privée avec un omnipraticien et un code d'acte santé mentale.
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| Consultation SM en CLSC (avec ou sans consult. omni., urgence, clinique privée) |
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- CLSC, 1-2 visites
- CLSC, 3-5 visites
- CLSC, 6-9 visites
- CLSC, 10 visites et plus
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Personnes ayant eu une ou plusieurs interventions en CLSC avec un profil santé mentale.
Ces personnes peuvent également avoir eu :
- Une ou plusieurs consultations en clinique privée avec un omnipraticien et un code d'acte santé mentale
- Une ou plusieurs consultations à l'urgence avec un psychiatre
- Une ou plusieurs consultations en clinique privée avec un psychiatre
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| Visites clinique externe avec un psychiatre (avec ou sans consult. omni., urgence, clinique privée, CLSC) |
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- Clinique externe, 1-2 visites
- Clinique externe, 3-5 visites
- Clinique externe, 6-9 visites
- Clinique externe, 10 visites et plus
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Personnes ayant eu une ou plusieurs consultations en clinique externe avec un psychiatre.
Ces personnes peuvent également avoir eu :
- Une ou plusieurs consultations en clinique privée avec un omnipraticien et un code d'acte santé mentale
- Une ou plusieurs consultations à l'urgence avec un psychiatre
- Une ou plusieurs consultations en clinique privée avec un psychiatre
- Une ou plusieurs interventions en CLSC avec un profil santé mentale
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| Hospitalisation SM (avec ou sans consult. omni., urgence, clinique privée, CLSC, Clinique externe) |
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- Une seule hospitalisation
- 2 hospitalisations
- 3 hospitalisations ou plus
- Hospitalisation 65 ans et + avec trouble organique
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Personnes ayant eu une ou plusieurs hospitalisations avec un diagnostic principal santé mentale.
Ces personnes peuvent également avoir eu tous les autres types de services.
La sous-catégorie hospitalisation 65 ans et + avec trouble organique comprend uniquement les personnes âgées hospitalisées pour des troubles organiques. |
| Non classé |
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Personnes classées dans aucune des catégories précédentes. |
Dimensions disponibles
- Sexe : sexe de l’usager
- Groupe d'âge : groupes d'âge de l'usager
- Réseau de résidence du patient
- CLSC de résidence du patient
- Vulnérabilité RAMQ: Inscription par un médecin comme patient vulnérable (RAMQ)
- Catégories d'utilisateurs (Voir tableau ci-dessus)
- Catégories détaillées d'utilisateurs (Voir tableau ci-dessus)
- Consultation omni. : Au moins une / Aucune
- Consultation Urgence : Au moins une / Aucune
- Consultation Clinique privée : Au moins une / Aucune
- Intervention CLSC : Au moins une / Aucune
- Consultation Clinique externe : Au moins une / Aucune
- Hospitalisation : Au moins une / Aucune
- Hôpital habituel du patient : Cette dimension indique l'hôpital le plus souvent fréquenté par un patient (i.e. l'hôpital auquel est rattaché le patient pour les soins de santé mentale). Lorsqu'un patient fréquente plusieurs hôpitaux, on considère l'hôpital où la personne a été hospitalisée le plus longtemps, ou, à défaut, l'hôpital où la personne a eu le plus de consultations en clinique externe. Dans le cas où l'usager n'a pas été hospitalisé et n'a pas consulté de psychiatre en clinique externe, on sélectionne l'hôpital où la personne a eu le plus de consultations à l'urgence.
- Diagnostic le plus fréquent: - IMPORTANT- La détermination d'un diagnostic de santé mentale à partir d'une banque de données est relativement complexe car une même personne peut avoir plusieurs diagnostics différents. Ici, nous avons sélectionné pour chaque personne le diagnostic de santé mentale que l'on retrouve le plus souvent. De plus, dans le cas ou la personne reçoit plusieurs types de services, on considère l'ordre de priorité suivant : 1) le diagnostic principal de l'hospitalisation en santé mentale; 2) le diagnostic des consultations en cliniques externes avec un psychiatre; 3) le diagnostic des consultations à l'urgence avec un psychiatre; 4) le diagnostic des consultations en cliniques privées avec un psychiatre; 5) le diagnostic des consultations en cliniques privées avec un omnipraticien et un code d'acte santé mentale.
Note 1: Les données ne permettent pas d'attribuer un diagnostic aux patients ayant seulement des interventions santé mentale en CLSC.
Note 2: Les patients avec uniquement des consultations en clinique privée avec un omnipraticien et un code d'acte santé mentale mais avec aucun diagnostic de santé mentale sont exclus des analyses.
Note 3: Le tableau ci-dessous indique les 22 catégories de diagnostics santé mentale retenues ainsi que les codes CIM-9 associés.
Indicateurs disponibles
- Nombre de patients
- Moy. consult. omni. : Nombre moyen de consultations en clinique privée avec un omnipraticien et un code d'acte santé mentale
- Moy. consult. urgence. : Nombre moyen de consultations à l'urgence avec un psychiatre
- Moy. consult. cli. priv. : Nombre moyen de consultations en clinique privée avec un psychiatre
- Moy. interv. CLSC. : Nombre moyen d'interventions en CLSC avec un profil santé mentale
- Moy. consult. cli. ext. : Nombre moyen de consultations en clinique externe avec un psychiatre
- Moy. jours. hosp. : Nombre moyen de jours d'hospitalisation avec un diagnostic principal santé mentale
- Coûts SM : Moyenne des coûts des services santé mentale. Le calcul des coûts a été réalisé à partir des informations contenues dans le fichier des services médicaux (rémunération des médecins). Pour les séjours hospitaliers, les coûts ont été estimés à l’aide des valeurs NIRRU et des contours financiers fournis par le MSSS. Les coûts des services en CLSC par centre d’activités ont été estimés à partir des rapports financiers des établissements.
Tableau des regroupements des diagnostics santé mentale
Catégories de diagnostic |
Sous-catégorie |
Code de la CIM-9 |
| Troubles organiques |
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Démence |
(290.0 à 290.9) |
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Troubles organiques transitoires |
(293.0 à 293.9) |
|
Autres troubles organiques (chroniques) |
(294.0 à 294.9, 310.0 à 310.9) |
| Troubles liés à une substance |
| |
Troubles liés à l'alcool |
(291.0 à 291.9) |
|
Troubles liés aux drogues |
(292.0 à 292.9) |
|
Syndrome de dépendance alcoolique |
(303.0 à 303.9) |
|
Pharmacodépendance |
(304.0 à 304.9) |
|
Abus de drogues chez une personne non dépendante |
(305.0 à 305.9) |
| Troubles schizophréniques et psychotiques |
| |
Psychoses schizophréniques |
(295.0 à 295.9) |
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Paranoïa et états délirants |
(297.0 à 297.9) |
|
Autres psychoses non organiques |
(298.0 à 298.9) |
| Troubles affectifs |
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Bipolaire et dépression |
(296.0 à 296.9, 311.0 à 311.9, 300.4) |
| Troubles anxieux |
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Anxiété |
(300.0, 300.2, 300.3) |
| Troubles de la personnalité / de l'adaptation / de la conduite |
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Troubles de la personnalité |
(301.0 à 301.9) |
|
Troubles de l'adaptation |
(308.0 à 309.9) |
|
Troubles de la conduite |
(299.0 à 299.9) |
| Troubles spécifiques de l'enfant |
|
Troubles envahissants du développement |
(313.0 à 313.9) |
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Troubles de l'affectivité spécifiques enfant et adolescent |
(314.0 à 314.9) |
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Instabilité de l'enfance (Trouble de l'attention) |
(315.0 à 315.9) |
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Retard du développement |
(312.0 à 312.9) |
| Autres troubles |
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Retard mental |
(317.0 à 319.9) |
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Autre |
Tous les autres diagnostics (290 à 319) |
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Les tableaux présentent plusieurs fonctionnalités. Pour une démonstration de ces fonctions , vous pouvez cliquer sur ce lien . >>Voir la démonstration
Sources des données : Banque des données jumelées, ASSS de Montréal.
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