Tableau de bord statégique

La consolidation et la réorganisation des services de réadaptation et de soins subaigus s’appuient sur des principes liés à la mise en œuvre des réseaux locaux de services de santé et de services sociaux. Cette consolidation prévoit qu’un maximum de services sociaux, de santé et de réadaptation soient déployés sur le territoire local. Elle poursuit l’objectif suivant : suite à une hospitalisation, tous les usagers pour qui de telles interventions sont nécessaires doivent avoir accès aux services de réadaptation requis ou à la convalescence dans un délai approprié, avec une intensité de services correspondant à leurs besoins, pendant la durée nécessaire, selon des pratiques basées sur les écrits scientifiques et au meilleur coût possible.

NOUVEAUTÉS
Pour en savoir plus sur les nouvelles possibilités offertes par l’interface du Tableau de bord stratégique de Montréal, consultez la présentation Powerpoint

Comment la performance est évaluée?

ADAPTATION

Utilisation des lits de santé physique et de réadaptation gériatrique dédiés aux CSSS
Délai de prise en charge de nouveaux usagers par le CLSC suite à un séjour en CH avec diagnostic de neurologie / orthopédie
Prise en charge par le CLSC des clientèles en déficience physique admises en CHR/URFI
Satisfaction des usagers (en construction)

EFFICACITÉ

État de santé (en construction)
Réhospitalisation des usagers avec diagnostic de neurologie / orthopédie
Retour à domicile suite à un séjour en CHR/URFI
Prévalence des AVC (en construction)

QUALITÉ

Retour à domicile avec services du CLSC des usagers ayant subi une PTH-PTG
Continuité définie par le suivi systématique PTH-PTG
Prise en charge par les services externes et la réadaptation à domicile (en construction)
Prise en charge médicale suite à un séjour en CH avec diagnostic de neurologie / orthopédie

EFFICIENCE

Durée moyenne de séjours consécutifs CH-CHR/URFI
Admission des usagers avec diagnostic neurologique en CHR/URFI désignés
Suivi – Guichet centralisé CSSS (en construction)
Rétention des nouveaux employés des CSSS (en construction)

Utilisation des lits de santé physique et de réadaptation gériatrique dédiés aux CSSS

En tenant compte des objectifs de la réorganisation, l’accessibilité aux services de réadaptation et aux ressources de convalescence, quelque soit le lieu de résidence de l’usager, doit être priorisée. Le document de l’Agence de santé sur l’Organisation de services posthospitaliers de réadaptation fonctionnelle et intensive souligne que « l’offre de services de réadaptation et de soins subaigus à la clientèle du programme santé physique est déconcentrée sur chaque territoire de CSSS¹». On y précise aussi que « une partie des lits disponibles dans le cadre du programme de gériatrie soit ceux du programme de santé physique, seront partagés entre les douze territoires de CSSS²». Comme chaque CSSS doit prévoir un mécanisme qui permettra de référer la clientèle vers la ressource la plus appropriée, cet indicateur permettra donc de suivre l’évolution du niveau d’utilisation des lits qui leurs sont dédiés.

Définition de l'indicateur	Numérateur	Dénominateur
Pourcentage d’utilisation des lits d’orthopédie, de soins subaigus et de réadaptation gériatrique en CHR/URFI dédiés à chacun des CSSS³	Nombre de jours des usagers d’un CSSS admis dans le(s) CHR(s) ou les URFI(s) dédié(s) à son CSSS	Nombre de jours des usagers du CSSS dans tous les CHR/URFI

¹ASSSM (2005), Paramètres d’organisation des services posthospitaliers de réadaptation et de convalescence, 25 janvier 2005, p.10.
² Idem p.11.
³Correspond à la clientèle admise en CHR/URFI dans le programme de santé physique aux services de chirurgie générale, d’orthopédie, de médecine et autres. Est incluse la clientèle admise en réadaptation gériatrique dans ces mêmes services.

Consulter le tableau de bord afin d'obtenir tous les détails méthodologiques ainsi que les résultats par territoire de CSSS pour cet indicateur.

Tableau 1 : Taux d'utilisation des lits de santé physique et de réadaptation gériatrique dédiés aux CSSS
La population de référence de ce tableau comprend tous les séjours effectués par des Montréalais (usagers uniques) dans un CHR/URFI dans l’année financière à l’étude. Le tableau 1 présente le dénombrement du nombre de lits occupés dans les CHR/URFI (numérateur), le nombre de lits de santé physique et de réadaptation gériatrique dédiés à chaque CSSS (dénominateur) ainsi que le taux d’utilisation pour chaque CSSS s’y rapportant. Les taux montréalais pour les différentes années financières sont présentés ci-bas. Enfin, il est à noter qu’un filtre par défaut sur l’année financière 2006-2007 sélectionne uniquement les données ayant trait à cette année. Il est toutefois possible de le désactiver pour obtenir les données reliées aux autres années financières.

Année financière	Taux montréalais d’utilisation des lits dédiés*
2000-2001	39,4%
2001-2002	43,3%
2002-2003	42,2%
2003-2004	44,3%
2004-2005	46,5%
2005-2006	48,2%
2006-2007	48.4%
*Source : Banque des données jumelées, ASSS de Montréal.

Tableau 2 : Description des séjours en fonction de l'utilisation des lits de santé physique et de réadaptation gériatrique dédiés aux CHR/URFI
Le tableau 2 présente la description des séjours dans les différents CHR/URFI selon les CSSS de résidence de l’usager. Le tableau 2 présente le dénombrement du nombre de lits occupés dans les différents CHR/URFI (numérateur), le nombre de lits de santé physique et de réadaptation gériatrique dédiés à chaque CSSS en fonction de chaque établissement (dénominateur) ainsi que le taux d’utilisation des lits dédiés pour chaque CHR/URFI par CSSS. Les taux montréalais pour les différentes années financières sont présentés ci-haut. Enfin, il est à noter qu’un filtre par défaut sur l’année financière 2006-2007 sélectionne uniquement les données ayant trait à cette année. Il est toutefois possible de le désactiver pour obtenir les données reliées aux autres années financières.

Dimensions disponibles

Année financière : 7 années financières disponibles (2000-2001 à 2006-2007)
CSSS de résidence : Territoire de CSSS où réside l’usager (12 territoires de Montréal)
Sexe : Sexe de l'usager
CLSC de résidence : Territoire de CLSC où réside l'usager (29 territoires de Montréal) (tableau 1 seulement)
Groupe d'âge : Groupe d'âge (5 catégories)
Hôpital de référence : Nom de l’établissement CH où les usagers ont été hospitalisés (tableau 2 seulement)
Établissement CHR/URFI : Nom de l’établissement CHR/URFI où les usagers ont séjournés (tableau 2 seulement)

Indicateurs disponibles

Nombre de lits occupés dans les CHR/URFI par les usagers Montréalais
Nombre de lits de santé physique et de réadaptation gériatrique dédiés à chaque CSSS
Taux (%) d’utilisation des lits dédiés
Nombre de jours occupés dans les CHR/URFI par les usagers Montréalais

Les tableaux présentent plusieurs fonctionnalités. Pour une démonstration de ces fonctions, vous pouvez cliquer sur ce lien. >>Voir la démonstration

Source des données : Banque des données jumelées, ASSS de Montréal.

Délai de prise en charge de nouveaux usagers par le CLSC suite à un séjour en CH avec diagnostic de neurologie / orthopédie

Le délai pour accéder à des services du CLSC a été identifié comme un des enjeux importants de la consolidation des services posthospitaliers de réadaptation et de soins subaigus afin de s’assurer qu’il n’existe pas de bris dans la continuité des services. Le délai permet de mesurer l’accessibilité aux services de soutien à domicile du CLSC et témoigne aussi de l’impact de l’implantation du mécanisme du guichet centralisé en CH de courte durée par les CSSS. Cibler les nouveaux usagers permet de mesurer la pression exercée sur les services du CLSC liée à l’augmentation du nombre de nouvelles demandes potentielles. Le document de l’Agence de Montréal sur les Paramètres d’organisation de services souligne que « le retour à domicile de l’usager doit être favorisé dès que possible avec les services requis à domicile le cas échéant, notamment pour supporter les proches (p. 2) ». On y précise aussi que « les services doivent être coordonnés de la courte durée jusqu’au retour dans la communauté (p.3) ».

Définition de l'indicateur	Méthode de calcul
Délai moyen en jours des nouveaux usagers¹ de 50 ans et plus admis pour une 1^ère hospitalisation pour des diagnostics de neurologie et d’orthopédie en CH de courte durée et qui ont reçu une 1^ère intervention du CLSC² suite au congé du CH ou du CHR/URFI	Moyenne du nombre de jours entre la date de congé du CH ou du CHR/URFI et la date de la première intervention du CLSC chez les nouveaux usagers d’un CSSS

¹ Un nouvel usager n’a reçu aucune intervention du CLSC trois périodes de I-CLSC (84 jours) précédant sont admission en CH.
² La première intervention du CLSC (tous types de profils d’intervention ou d’intervenants) doit être réalisée dans un délai de 28 jours suite à la date de sortie du CH ou du CHR/URFI.
^*Les services offerts par la Clinique communautaire Pointe-St-Charles ne sont pas rapportés.
^**Les usagers ayant subi une chirurgie de type arthroplastie de la hanche (PTH) ou du genou (PTG) et ceux qui sont réhospitalisés avant de recevoir les services du CLSC sont exclus de la population de référence.

Consulter le tableau de bord afin d'obtenir tous les détails méthodologiques ainsi que les résultats par territoire de CSSS pour cet indicateur.

Tableau : Délai de prise en charge de nouveaux usagers par les CLSC suite à un séjour en CH avec diagnostic de neurologie / orthopédie
La population de référence de ce tableau comprend tous les Montréalais (usagers uniques) de 50 ans et plus ayant été hospitalisés pour un diagnostic de neurologie ou d’orthopédie dans un centre hospitalier. Le tableau présente le nombre moyen de jours entre la sortie du CH ou du CHR/URFI (lorsque pertinent) et la première intervention du CLSC, le dénombrement d’usagers ayant reçu des services du CLSC, le nombre d’usagers total et la proportion concordante. Les usagers ne sont comptés qu’une fois (usager unique) selon la première hospitalisation avec un diagnostic de neurologie ou d’orthopédie dans l’année. Ainsi, les données présentées ne témoignent pas de l’ensemble des hospitalisations. Si un usager est hospitalisé plusieurs fois pour un diagnostic de neurologie ou d’orthopédie durant une année financière, seul le premier sera comptabilisé. Par ailleurs, étant donné la nature de l’indicateur, un filtre automatique sur les « nouveaux usagers » sélectionne les usagers n’ayant reçu aucun service du CLSC durant les 84 jours précédent l’admission en CH. Enfin, il est à noter qu’un filtre par défaut sur l’année financière 2006-2007 sélectionne uniquement les données ayant trait cette année. Il est toutefois possible de désactiver les filtres pour obtenir les données reliées à tous les usagers de 50 ans et plus hospitalisés pour des diagnostics de neurologie ou d’orthopédie ainsi qu’aux autres années financières.

Dimensions disponibles

Année financière : 7 années financières disponibles (2000-2001 à 2006-2007)
CSSS de résidence : Territoire de CSSS où réside l’usager (12 territoires de Montréal)
Sexe : Sexe de l’usager
CLSC de résidence : Territoire de CLSC où réside l'usager (29 territoires de Montréal)
Groupe d'âge : Groupe d’âge de l’usager (5 catégories)
Interv. du CLSC avant CH-CHR/URFI (84 jrs) : Intervention du CLSC au cours des 84 jours précédent l’admission en CH
Diagnostic neurologie/orthopédie en CH : Type de diagnostic en CH (neurologie ou orthopédie)
Interv. du CLSC après CH-CHR/URFI (28 jrs) : Intervention du CLSC après la sortie du CH-CHR/URFI (28 jours maximum)
1^er intervenant CLSC après CH-CHR/URFI : Type d'intervenant du CLSC après la sortie du CH-CHR/URFI (1^ère intervention sur max 28 jours)
Pampalon : défavorisation matérielle : Indice Pampalon : Quintile de défavorisation matérielle
Pampalon : défavorisation sociale : Indice Pampalon : Quintile de défavorisation sociale

Indicateurs disponibles

Délai moyen (jours) : Délai, en nombre de jours, entre la sortie du CH-CHR/URFI et la première intervention du CLSC
Nb usagers ayant reçu des services du CLSC : Nombre d'usagers ayant reçu des services du CLSC au cours de 28 jours suivant la sortie du CH ou du CHR/URFI
Nb usagers total : Nombre d'usagers Montréalais de 50 ans et plus qui ont été hospitalisés pour un diagnostic de neurologie / d'orthopédie au moins une fois dans l'année financière (exclusion de ceux ayant subi une chirurgie de type arthroplastie de la hanche et du genou et ceux qui ont été réhospitalisés avant de recevoir les services du CLSC)
% usagers ayant reçu des services du CLSC : Proportion (%) d'usagers ayant reçu des services du CLSC au cours des 28 jours suivant la sortie du CH ou du CHR/URFI (Nb usagers services CLSC / Nb usagers total)

Le tableau présente plusieurs fonctionnalités. Pour une démonstration de ces fonctions, vous pouvez cliquer sur ce lien. >>Voir la démonstration

Source des données : Banque des données jumelées, ASSS de Montréal.

Prise en charge par le CLSC des clientèles en déficience physique admises en CHR/URFI

Cet indicateur témoigne du niveau d’accessibilité offert par les CLSC aux usagers ayant séjourné en CHR/URFI pour une problématique plus complexe. Le document de l’Agence de Montréal sur les Paramètres d’organisation de services indique que le programme de déficience physique « s’adresse à des personnes présentant des incapacités significatives et persistantes (p. 4) ». Au niveau de l’organisation des services, on y spécifie également que le programme de réadaptation gériatrique rejoint des personnes très âgées dont la grande majorité de celles admises dans ce programme ont subi soit un accident vasculaire cérébral (AVC), soit une ischémie cérébrale transitoire (ICT). La répartition des lits par programme-clientèle prévoit des places à l’IUGM et à Cavendish pour desservir la clientèle de neurologie du programme de déficience physique.

Définition de l'indicateur	Numérateur	Dénominateur
Pourcentage d’usagers admis au programme de déficience physique¹ des CHR/URFI qui ont reçu au moins une intervention de leur CLSC de résidence dans les 14 jours suivant leur congé	Nombre d’usagers Montréalais admis au programme de déficience physique¹ en CHR/URFI qui ont reçu une intervention du CLSC au cours des 14 jours suivant la date de congé du CHR/URFI	Nombre total d’usagers Montréalais admis au programme de déficience physique¹ en CHR/URFI

¹ Les usagers admis en déficience physique sont ceux admis en CHR/URFI avec un diagnostic principal de neurologie (AVC et autres), d’amputation et ceux admis au service de chirurgie plastique (brûlures).
*Les services offerts par la Clinique communautaire Pointe-St-Charles ne sont pas rapportés.

Consulter le tableau de bord afin d'obtenir tous les détails méthodologiques ainsi que les résultats par territoire de CSSS pour cet indicateur.

Tableau : Prise en charge par le CLSC des clientèles en déficience physique admises en CHR/URFI
La population de référence de ce tableau comprend tous les Montréalais (usagers uniques) ayant été hospitalisés dans un CHR/URF de Montréal. Le tableau présente le nombre d’usagers ayant reçu des services du CLSC dans les 14 jours suivant la sortie du CHR/URFI, le nombre total de Montréalais ayant séjourné dans un CHR/URFI et le taux concordant de prise en charge (numérateur / dénominateur). Les usagers ne sont comptés qu’une fois (usager unique) selon le premier séjour en CHR/URFI dans l’année. Ainsi, les données présentées ne témoignent pas de l’ensemble des séjours en CHR/URFI. Si un usager est hospitalisé plusieurs fois durant une année financière, seul le premier sera comptabilisé. Par ailleurs, étant donné la nature de l’indicateur, un filtre automatique sur la « clientèle déficience physique » sélectionne les usagers ayant un diagnostique principal de neurologie (AVC et autres), d’amputation et ceux admis en chirurgie plastique (brûlures). Enfin, il est à noter qu’un filtre par défaut sur l’année financière 2006-2007 sélectionne uniquement les données ayant trait à cette année. Il est toutefois possible de désactiver les filtres pour obtenir les données reliées à tous les usagers en CHR/URFI ainsi qu’aux autres années financières.

***Les personnes ayant été réhospitalisées avant l’intervention du CLSC sont exclues des analyses.

Dimensions disponibles

Année financière : 7 années financières disponibles (2000-2001 à 2006-2007 )
CSSS de résidence : Territoire du réseau où réside l’usager (12 territoires de Montréal)
Sexe : Sexe de l’usager
CLSC de résidence : Territoire de CLSC où réside l’usager (29 territoires de Montréal)
Groupe d’âge : Groupe d’âge de l’usager (5 catégories)
Clientèle déficience physique : Clientèle déficience physique VS autres clientèles en CHR/URFI.
Délai 1^ère interv CLSC : Délai entre la sortie du CHR/URFI et la 1^ère intervention du CLSC (14 jours) ( 4 catégories)
Établissement CHR/URFI : Nom de l’établissement du séjour de l'usager en CHR/URFI
Diagnostic/Service : Diagnostic ou services en CHR/URFI (7 catégories)
Type d'intervenant du CLSC (le plus fréquent) : Type d'intervenant du CLSC (le plus fréquent si plusieurs interventions reçues dans les 14 jours)
Nb interv. CLSC après CHR/URFI : Nombre intervention du CLSC dans les 14 jours suivant la sortie du CHR/URFI (4 catégories)
Pampalon : Défavorisation matérielle : Indice Pampalon : Quintile de défavorisation matérielle
Pampalon : Défavorisation sociale : Indice Pampalon : Quintile de défavorisation sociale

Indicateurs disponibles

Nombre d’usagers Montréalais ayant reçu des services du CLSC dans les 14 jours suivant la sortie du CHR/URFI (numérateur)
Nombre d’usagers Montréalais ayant séjourné en CHR/URFI (dénominateur)
Taux (%) prise en charge CLSC : numérateur / dénominateur
Nb total intervention du CLSC après CHR/URFI : Nombre total d’intervention du CLSC dans les 14 jours suivant la sortie du CHR/URFI (accessible via l'onglet Mesure)
Moy. interventions du CLSC après CHR/URFI : Nombre moyen d’intervention par usager ayant reçu des services dans les 14 jours suivant la sortie du CHR/URFI (acessible via l'onglet Mesure)
Délai moyen (nb jrs) de la 1^ère interv CLSC : Délai moyen (nombre de jours) entre la sortie du CHR/URFI et la 1^ère intervention du CLSC au cours d’une période de 14 jours (accessible via l'onglet Mesure)

Le tableau présente plusieurs fonctionnalités. Pour une démonstration de ces fonctions, vous pouvez cliquer sur ce lien. >>Voir la démonstration

Source des données : Banque des données jumelées, ASSS de Montréal.

Réhospitalisation des usagers avec diagnostic de neurologie / orthopédie

L’état de situation sur la réorganisation des services posthospitaliers constatait que « la continuité entre le milieu hospitalier et les ressources posthospitalières reste à consolider ». La planification du congé du patient doit être faite conjointement avec plusieurs intervenants (hospitaliers et communautaires) et sa famille afin d’assurer le maintien dans la communauté et de diminuer les risques de réhospitalisations répétées. À noter que les causes d’une réhospitalisation sont diverses : état de santé détérioré, retour à domicile hâtif, bris dans la continuité des services, environnement non sécuritaire pour l’usager, des ressources nécessaires insuffisantes pour combler les besoins de la personne, etc.

Définition de l'indicateur	Numérateur	Dénominateur
Taux de réhospitalisation¹ dans un délai de 30 jours des usagers de 50 ans et plus admis en courte durée pour des diagnostics de neurologie et orthopédie²	Nombre d’usagers de 50 ans et plus admis pour des diagnostics de neurologie et d’orthopédie lors du 1^er épisode de soins (annuel³) réhospitalisés dans un intervalle de 30 jours entre la date de congé de la première hospitalisation et la date d’admission de la seconde	Nombre total d’usagers de 50 ans et plus admis (lors d’une première hospitalisation annuelle) pour des diagnostics de neurologie et d’orthopédie⁴

¹ Le taux tient compte du nombre d’usagers réhospitalisés suite à leur congé du CH, du CHR/URFI ou suite à une réadmission en CH à partir du CHR/URFI (inclus les séjours concomitants).
² Le nombre d’usagers admis en CH de courte durée pour des diagnostics de neurologie et d’orthopédie est établi selon les diagnostics reconnus par les archivistes des CHR/URFI montréalais pour ces deux programmes.
³ Si une personne effectue plusieurs séjours dans l’année, seulement le premier séjour est documenté dans l’indicateur.
⁴ Les taux des CSSS sont standardisés (méthode indirecte) en fonction du taux montréalais (pour les usagers) quant à deux variables : l’âge et le sexe.

Consulter le tableau de bord afin d'obtenir tous les détails méthodologiques ainsi que les résultats par territoire de CSSS pour cet indicateur.

Tableau : Réhospitalisation des usagers avec diagnostic de neurologie / orthopédie
La population de référence de ce tableau comprend tous les Montréalais (usagers uniques) ayant été hospitalisés pour un diagnostic de neurologie ou d’orthopédie dans un CH de courte durée. Le tableau présente le nombre d’usagers réhospitalisés dans les 28 jours suivant la sortie à une première admission en CH pour un diagnostic neurologie / orthopédie, le nombre d’usagers hospitalisés en CH pour un diagnostic neurologie / orthopédie ainsi que le taux brut (non-standardisé) s’y rapportant. Les usagers ne sont comptés qu’une fois (usager unique) selon la première hospitalisation avec un diagnostic de neurologie ou d’orthopédie dans l’année. Ainsi, les données présentées ne témoignent pas de l’ensemble des hospitalisations. Si un usager est hospitalisé plusieurs fois pour un diagnostic de neurologie ou d’orthopédie durant une année financière, seul le premier sera comptabilisé. Par ailleurs, étant donné la nature de l’indicateur, un filtre automatique sur les personnes âgées de « 50 ans et plus » sélectionne seulement ces usagers. Enfin, il est à noter qu’un filtre par défaut sur l’année financière 2006-2007 sélectionne uniquement les données ayant trait à cette année. Il est toutefois possible de désactiver les filtres pour obtenir les données reliées à tous les usagers hospitalisés pour des diagnostics de neurologie ou d’orthopédie ainsi qu’aux autres années financières.

***Les données présentées dans ce tableau s’avèrent non-standardisées (données brutes).

Dimensions disponibles

Année financière : 7 années financières disponibles (2000-2001 à 2006-2007)
CSSS de résidence : Territoire du réseau où réside l’usager (12 territoires de Montréal)
Sexe : Sexe de l’usager
CLSC de résidence : Territoire de CLSC où réside l’usager (29 territoires de Montréal)
Groupe d’âge : Groupe d’âge de l’usager (5 catégories)

Indicateurs disponibles

Nb réhospitalisations : Nombre d'usagers Montréalais réhospitalisés dans les 28 jours suivant une admission en CH de courte durée pour un diagnostic neurologie / orthopédie (numérateur)
Nb hospitalisations : Nombre d'usagers Montréalais hospitalisés en CH courte durée pour un diagnostic neurologie / orthopédie (dénominateur)
Taux (%) brut (non-standardisé) d’usagers réhospitalisés : numérateur / dénominateur
Taux (%) brut (non-standardisé) d’usagers réhopspitalisés pour un diagnostic orthopédie
Taux (%) brut (non-standardisé) d’usagers réhopspitalisés pour un diagnostic neurologie
Nb réhospit : Dx neuro : Nombre d’usagers réhospitalisés : diagnostic neurologie (accessible via l'onglet Mesure)
Nb hospit : Dx neuro : Nombre d’usagers hospitalisés : diagnostic neurologie (acessible via l'onglet Mesure)
Nb réhospit : Dx ortho : Nombre d’usagers réhospitalisés : diagnostic orthopédie (acessible via l'onglet Mesure)
Nb hospit : Dx ortho : Nombre d’usagers hospitalisés : diagnostic orthopédie (accessible via l'onglet Mesure)

Le tableau présente plusieurs fonctionnalités. Pour une démonstration de ces fonctions, vous pouvez cliquer sur ce lien. >>Voir la démonstration

Source des données : Banque des données jumelées, ASSS de Montréal.

Retour à domicile suite à un séjour en CHR/URFI

Le document de l’Agence de Montréal sur les Paramètres d’organisation de services indique que « le retour à domicile doit être favorisé dès que possible avec les services requis à domicile le cas échéant, notamment pour supporter les proches ». Cet indicateur témoigne donc de l’efficacité du système à retourner les usagers à domicile suite à un séjour en CHR/URFI. Par rapport aux autres destinations que le retour à domicile, on y retrouve les usagers qui peuvent avoir été hébergés, réhospitalisés, décédés ou autres.

Définition de l'indicateur	Numérateur	Dénominateur
Pourcentage d’usagers retournés à domicile suite à un séjour en CHR et/ou URFI¹	Nombre d’usagers admis en CHR/URFI qui retournent à domicile	Nombre total d’usagers admis en CHR/URFI²

¹ La notion de « domicile » inclut un congé avec/sans service du CLSC et les départs sans autorisation. Elle inclut également les personnes hébergées avant l'hospitalisation qui retournent en hébergement à la fin de l’épisode de soins . Pour les usagers présentant des visites multiples et continues en CH-CHR/URFI, la destination du dernier évènement impliquant un séjour en CHR/URFI est documentée. Les résultats sont basés sur le 1er épisode de soins.
² Les taux des CSSS sont standardisés (méthode indirecte) en fonction du taux montréalais (pour les usagers) quant à deux variables : l’âge et le sexe. Ceci permet de contrôler l’effet lié à ces variables.

Consulter le tableau de bord afin d'obtenir tous les détails méthodologiques ainsi que les résultats par territoire de CSSS pour cet indicateur.

Tableau : Retour à domicile suite à un séjour en CHR/URFI (2000-2001 à 2006-2007)
La population de référence de ce tableau comprend tous les Montréalais (usagers uniques) ayant séjourné dans un CHR ou une URFI au cours de l’année financière. Le tableau présente le dénombrement de l’indicateur selon le numérateur et le dénominateur ainsi que le taux brut s’y rapportant. Les usagers ne sont comptés qu’une fois (usager unique) selon le premier séjour annuel effectué dans un CHR/URFI. Ainsi, les données présentées ne témoignent pas de l’ensemble de la consommation en CHR/URFI. Si un usager fait plusieurs séjours en CHR/URFI durant un année financière, seule le premier sera comptabilisé. Enfin, il est à noter qu’un filtre par défaut sur l’année financière 2006-2007 sélectionne uniquement les données ayant trait à cette année. Il est toutefois possible de le désactiver pour obtenir les données reliées aux autres années financières.

***Les données présentées dans ce tableau s’avèrent non-standardisées (données brutes).

Dimensions disponibles

Année financière : 7 années financières disponibles (2000-2001 à 2006-2007)
CSSS de résidence: Territoire de CSSS où réside l’usager (12 territoires de Montréal)
CLSC de résidence : Territoire de CLSC où réside l’usager (29 territoires de Montréal)
Sexe : Sexe de l’usager
Groupe d’âge : Groupe d’âge de l’usager (5 catégories)
Établissement CHR/URFI : Nom de l’établissement CHR/URFI où le séjour de l’usager a eu lieu
Diagnostic/Service : Diagnostic ou services en CHR/URFI (7 catégories)
Destination de l’usager : Destination de l’usager à la sortie du CHR/URFI
Pampalon : Défavorisation matérielle : Indice Pampalon : Quintile de défavorisation matérielle
Pampalon : Défavorisation sociale : Indice Pampalon : Quintile de défavorisation sociale

Indicateurs disponibles

Nombre (brut) de retours à domicile : Nombre (brut) de retours à domicile suite au premier séjour annuel dans un CHR ou une URFI chez les Montréalais (numérateur)
Nombre (brut) d’usagers en CHR/URFI : Nombre (brut) d’usagers Montréalais ayant séjournés (premier séjour annuel) dans un CHR ou une URFI (dénominateur)
Taux brut (%) avec un retour à domicile : numérateur / dénominateur

Le tableau présente plusieurs fonctionnalités. Pour une démonstration de ces fonctions, vous pouvez cliquer sur ce lien. >>Voir la démonstration

Source des données : Banque des données jumelées, ASSS de Montréal.

Retour à domicile avec services du CLSC des usagers ayant subi une PTH-PTG

Les ententes de gestion du MSSS définissent une arthroplastie totale de la hanche ou du genou comme étant la « (…) présence d’un patient au bloc opératoire pour une intervention chirurgicale de remplacement total de la hanche (primaire) ou du genou ou une intervention chirurgicale de révision, nécessitant son admission et son hospitalisation dans une unité de courte durée pour plus de 24 heures ». Le document de l’Agence de Montréal sur les Paramètres d’organisation de services spécifie que « le retour à domicile des usagers après la chirurgie, sans admission en CHR, doit être le parcours habituellement envisagé pour tous les usagers sauf pour ceux qui ne rencontrent pas les conditions identifiées dans le cadre de référence (p.5.) ».

Définition de l'indicateur	Numérateur	Dénominateur
Pourcentage d’usagers¹ retournés à domicile² suite à une arthroplastie totale de la hanche ou du genou³ qui ont reçus des services du CLSC⁴ dans un délai de 28 jours	Nombre d’usagers qui ont subi une arthroplastie de la hanche et/ou du genou qui ont reçu un service du CLSC dans les 28 jours suivant la sortie du CH	Nombre total d’usagers qui ont subi une arthroplastie de la hanche et du genou

¹ Les données concernent uniquement les Montréalais peu importe leur lieu d’hospitalisation. Attention : Seule les personnes différentes sont rapportées dans l’indicateur (peu importe qu’ils soient des cas électifs ou non), ainsi une même personne peut avoir subie plus d’une chirurgie.
² Les personnes ne doivent pas transiter par le CHR/URFI.
³ Les actes médicaux retenus, issus des ententes de gestion du MSSS, sont : PTG : 93.41 (Remplacement total du genou), 93.471 (Autre réparation du genou) et PTH : 93,51 (Remplacement total de la hanche avec méthacrylate de méthyle), 93.52 (Révision arthroplastie totale de la hanche avec ciment); 93.53 (Révision arthroplastie totale de la hanche non cimentée); 93.59 (Autre remplacement total de la hanche).
⁴ Peu importe le type d’intervention ou d’intervenant.
*Les services offerts par la Clinique communautaire Pointe-St-Charles ne sont pas rapportés.

Consulter le tableau de bord afin d'obtenir tous les détails méthodologiques ainsi que les résultats par territoire de CSSS pour cet indicateur.

Tableau : Retour à domicile avec services du CLSC des usagers ayant subi une PTH-PTG
La population de référence de ce tableau comprend tous les Montréalais (usagers uniques) ayant subi une arthroplastie de la hanche (PTH) ou du genou (PTG). Le tableau présente le dénombrement de l’indicateur selon le numérateur et le dénominateur ainsi que le taux s’y rapportant. Les usagers ne sont comptés qu’une fois (usager unique) selon la première chirurgie rapportée dans l’année. Ainsi, les données présentées ne témoignent pas de l’ensemble des chirurgies PTH-PTG effectuées sur des Montréalais. Si un usager subit plusieurs PTH-PTG durant une année financière, seule la première chirurgie sera comptabilisée. Enfin, il est à noter qu’un filtre par défaut sur l’année financière 2006-2007 sélectionne uniquement les données ayant trait cette année. Il est toutefois possible de le désactiver pour obtenir les données reliées aux autres années.

Dimensions disponibles

Année financière : 7 années financières disponibles (2000-2001 à 2006-2007)
CSSS de résidence : Territoire de CSSS où réside l’usager (12 territoires de Montréal)
Sexe : Sexe de l’usager
CLSC de résidence : Territoire de CLSC où réside l’usager (29 territoires de Montréal)
Groupe d’âge : Groupe d’âge de l’usager (5 catégories)
Actes : PTH ou PTG : Type d’arthroplastie (2 catégories )
Nom du CH : Nom de l’établissement CH où a lieu la chirurgie
CHR/URFI suite à la chirurgie PTH-PTG : L’usager a séjourné dans un CHR/URFI après la chirurgie PTH-PTG
Interv. du CLSC après CH (28 jrs) : Intervention du CLSC (tout intervenant) après la sortie du CH (28 jours)

Indicateurs disponibles

Nombre d’usagers retournant à domicile avec services du CLSC (numérateur)
Nombre d’usagers ayant subi un PTH-PTG (dénominateur)
Taux (%) : numérateur / dénominateur

Le tableau présente plusieurs fonctionnalités. Pour une démonstration de ces fonctions, vous pouvez cliquer sur ce lien. >>Voir la démonstration

Source des données : Banque des données jumelées, ASSS de Montréal.

Continuité définie par le suivi systématique PTH-PTG

Au plan de la continuité des services, cet indicateur permet de mesurer le niveau d’implantation du suivi systématique PTH-PTG. Le document de l’Agence de Montréal sur les Paramètres d’organisation de services précise que « les services doivent être offerts dans le cadre d’un protocole standardisé décrit dans le cadre de référence et le continuum de soins et services élaborés pour cette clientèle (p.5.) ». Les conditions du suivi systématique sont tirées du cadre de référence sur l’arthroplastie hanche et genou adopté par le conseil d’administration de l’Agence de santé de Montréal mis à jour en mai 2005.

Définition de l'indicateur	Numérateur	Dénominateur
Pourcentage d’usagers¹ ayant subi une arthroplastie de la hanche ou du genou répondant à trois conditions² du suivi systématique	Nombre d’usagers qui ont subi une arthroplastie de la hanche et/ou du genou qui répondent aux trois conditions du suivi systématique	Nombre total d’usagers qui ont subi une arthroplastie de la hanche et/ou du genou

¹ Les données concernent uniquement les Montréalais peu importe leur lieu d’hospitalisation. Attention : Seule les personnes différentes sont rapportées dans l’indicateur (cas électifs seulement), ainsi une même personne peut avoir subie plus d’une chirurgie. Par ailleurs, si l’usager est décédé suite à la chirurgie, il est exclu de la population de référence.
² L’usager doit répondre aux trois conditions suivantes : (1) être rencontré par les services de réadaptation (physiothérapeute et/ou thérapeute en réadaptation physique et/ou ergothérapeute) et les services de soins infirmiers (infirmière et/ou infirmière bachelière) du CLSC dans les 28 jours (ou 1 période I-CLSC) précédant la chirurgie ; (2) séjourner 7 jours ou moins en CH de courte durée suite à la chirurgie ; ET (3) recevoir au moins une intervention du CLSC dans les 28 jours (ou 1 période I-CLSC) suivant la date de sortie du CH de courte durée.
*Les services offerts par la Clinique communautaire Pointe-St-Charles ne sont pas rapportés.

Consulter le tableau de bord afin d'obtenir tous les détails méthodologiques ainsi que les résultats par territoire de CSSS pour cet indicateur.

Tableau 1 : Continuité définie par le suivi systématique PTH-PTG (2003-2004 à 2005-2006)
La population de référence de ce tableau comprend tous les Montréalais (usagers uniques) ayant subi une arthroplastie de la hanche (PTH) ou du genou (PTG). Le tableau présente le dénombrement de l’indicateur selon le numérateur et le dénominateur ainsi que le taux s’y rapportant. Les usagers ne sont comptés qu’une fois (usager unique) selon la première chirurgie rapportée dans l’année. Ainsi, les données présentées ne témoignent pas de l’ensemble des chirurgies PTH-PTG effectuées sur des Montréalais. Si un usager subit plusieurs PTH-PTG durant une année financière, seul le premier sera comptabilisé. Enfin, il est à noter qu’un filtre par défaut sur l’année financière 2006-2007 sélectionne uniquement les données ayant trait à cette année. Il est toutefois possible de le désactiver pour obtenir les données reliées aux autres années financières.

Tableau 2 : Description des conditions définies dans le suivi systématique PTH-PTG (2003-2004 à 2006-2007)
Le tableau 2 présente la description des trois conditions définies dans le suivi systématique PTH-PTG et rapporte le dénombrement de la population de référence soit tous les Montréalais (usagers uniques) ayant subi une arthroplastie de la hanche (PTH) ou du genou (PTG). Enfin, il est à noter qu’un filtre par défaut sur l’année financière 2006-2007 sélectionne uniquement les données ayant trait à cette année. Il est toutefois possible de le désactiver pour obtenir les données reliées aux autres années financières.

Dimensions disponibles

Année financière : 4 années financières disponibles (2003-2004, 2004-2005, 2005-2006 et 2006-2007)
CSSS de résidence : Territoire de CSSS où réside l’usager (12 territoires de Montréal)
Sexe : Sexe de l’usager
CLSC de résidence : Territoire de CLSC où réside l’usager (29 territoires de Montréal)
Groupe d’âge : Groupe d’âge de l’usager (5 catégories)
Actes : PTH ou PTG : Type d’arthroplastie (2 catégories)
Nom du CH : Nom de l’établissement CH où a lieu la chirurgie
Pampalon : Défavorisation matérielle : Indice Pampalon : Quintile de défavorisation matérielle
Pampalon : Défavorisation sociale : Indice Pampalon : Quintile de défavorisation sociale
Destination du CH : Type de destination du CH où la chirurgie a eu lieu (3 catégories) (tableau 2 seulement)
Délai 1^ère interv. CLSC après CH : Délai entre la sortie du CH et la 1^ère intervention du CLSC (tableau 2 seulement)
Type 1^er intervenant CLSC après CH : Type du 1^er intervenant du CLSC après la sortie du CH (28 jours) (tableau 2 seulement)

Indicateurs disponibles

Tableau 1
- Nombre d’usagers Montréalais répondant aux trois conditions définies par le suivi systématique PTH-PTG (numérateur)
- Nombre d’usagers ayant subi un PTH-PTG (dénominateur)
- Taux (%) : numérateur / dénominateur
Tableau 2
- Proportion (%) d’usagers ayant reçu des services du CLSC (28 jours) avant la chirurgie PTH-PTG
- Proportion (%) d’usagers ayant une durée de moins de 7 jours en CH où la chirurgie PTH-PTG a eu lieu
- Proportion (%) d’usagers ayant reçu des services du CLSC (28 jours) après la chirurgie PTH-PTG
- Nombre d’usagers ayant reçu des services du CLSC (28 jours) avant la chirurgie PTH-PTG (accessible via l'onglet Mesure)
- Nombre d’usagers ayant une durée de moins de 7 jours en CH où la chirurgie PTH-PTG a eu lieu (accessible via l'onglet Mesure)
- Nombre d’usagers ayant reçu des services du CLSC (28 jours) après la chirurgie PTH-PTG (accessible via l'onglet Mesure)

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Source des données : Banque des données jumelées, ASSS de Montréal.

Prise en charge médicale suite à un séjour en CH avec diagnostic de neurologie / orthopédie

Les résultats témoignent d'une clientèle qui, soit ne réussit pas à se trouver un médecin de famille, soit fait une visite médicale dans un milieu inapproprié (comme l'urgence), soit n'a pas revu son médecin omnipraticien dans les jours suivants le congé de son séjour hospitalier ou, enfin, n'a revu que son médecin spécialiste et ce, à la suite d'une hospitalisation pour une problématique (diagnostic de neurologie et d'orthopédie) qui, pour la grande majorité des usagers, nécessite un suivi médical de première ligne plus soutenu. Les recherches démontrent que les résultats de l'intervention professionnelle sont meilleurs si le patient est traité par son médecin habituel : « d'une part, le médecin connaît bien son patient et propose un traitement bien ciblé ; d'autre part, le patient est davantage fidèle à son traitement car il fait confiance à son médecin. De leur côté, les patients respectent mieux leur traitement, ils ont moins recours aux services d'urgence des hôpitaux, font des séjours plus courts à l'hôpital et utilisent moins les services de santé en général ¹ »

Définition de l'indicateur	Numérateur	Dénominateur
Pourcentage d’usagers de 50 ans et plus admis pour une 1^ère hospitalisation avec un diagnostic de neurologie ou d’orthopédie au cours de l’année dans un CH de courte durée et qui n’ont pas consulté un médecin omnipraticien dans les 90 jours suivant leur congé du CH ou du CHR/URFI	Nombre d’usagers de 50 ans et plus admis en CH pour des diagnostics de neurologie et d’orthopédie lors du 1^er épisode de soins (annuel) qui n’ont pas d’actes chez un médecin omnipraticien dans les 90 jours suivant la date de congé du CH ou du CHR/URFI³	Nombre total d’usagers de 50 ans et plus qui ont été hospitalisés pour les diagnostics de neurologie et d’orthopédie. Afin de comparer les CSSS, les taux sont standardisés²

¹ Haggerty et collègues (2003). Avis sur la continuité des soins et services médicaux - La continuité : une base essentielle de la qualité des soins, Conseil médical du Québec, juin; p. 3-4.
² Les taux des CSSS sont standardisés (méthode indirecte) en fonction du taux montréalais (pour les usagers) quant à deux variables : l’âge et le sexe. Ceci permet de contrôler l’effet lié à ces variables.
³ Seules les consultations réalisées par un omnipraticien en cabinet privé, GMF et CLSC (pour les médecins à l’acte) et dans I-CLSC (intervenant = médecin) sont considérées. A noter toutefois que dans la période de 90 jours, l’usager peut avoir consulté un médecin spécialiste. Les décès sont exclus des analyses.

Consulter le tableau de bord afin d'obtenir tous les détails méthodologiques ainsi que les résultats par territoire de CSSS pour cet indicateur.

Tableau : Prise en charge médicale suite à un séjour en CHI avec diagnostic de neurologie / orthopédie
La population de référence de ce tableau comprend tous les Montréalais (usagers uniques) de 50 ans et plus ayant été hospitalisés pour un diagnostic de neurologie ou d’orthopédie dans un centre hospitalier. Le tableau présente le nombre d’usager n’ayant pas de visite chez un omnipraticien au cours des 90 jours suivant la sortie du CH ou du CHR/URFI, le nombre total d’usager ayant été hospitalisés (durant les 270 premiers jours de l’année) et le taux (%) brut (non-standardisé) de l’indicateur. Les usagers ne sont comptés qu’une fois (usager unique) selon la première hospitalisation avec un diagnostic de neurologie ou d’orthopédie dans l’année. Ainsi, les données présentées ne témoignent pas de l’ensemble des hospitalisations. Si un usager est hospitalisé plusieurs fois pour un diagnostic de neurologie ou d’orthopédie durant un année financière, seul le premier sera comptabilisé. Enfin, il est à noter qu’un filtre par défaut sur l’année financière 2006-2007 sélectionne uniquement les données ayant trait à cette année. Il est toutefois possible de désactiver le filtre pour obtenir les données reliées aux autres années financières.

***Les données présentées dans ce tableau s’avèrent non-standardisées (données brutes). Les personnes décédées avant la visite chez l’omnipraticien sont exclues des données.

Dimensions disponibles

Année financière : 7 années financières disponibles (2000-2001 à 2006-2007)
CSSS de résidence : Territoire de CSSS où réside l’usager (12 territoires de Montréal)
Sexe : Sexe de l’usager
CLSC de résidence : Territoire de CLSC où réside l’usager (29 territoires de Montréal)
Groupe d’âge : Groupe d’âge de l’usager (5 catégories)
Consultation avec un omnipraticien après CH-CHR/URFI (90 jrs) : Consultation avec un omnipraticien (cabinet privé, GMF et CLSC [pour les médecins à l’acte] ainsi qu’en I-CLSC [intervenant = médecin]) dans les 90 jours suivant la sortie du CH ou du CHR/URFI
Consultation chez un spécialiste après CH-CHR/URFI (90 jrs) : Consultation avec un spécialiste dans les 90 jours suivant la sortie du CH ou du CHR/URFI
Établissement CH : Nom de l'établissement CH où l’usager a été hospitalisé
Établissement CHR/URFI : Nom de l'établissement CHR/URFI où l’usager a été admis
Séjour en CHR/URFI après CH : Séjour CHR/URFI après l’hospitalisation en CH
Diagnostic Neuro/Ortho CH : Diagnostic de neurologie ou d’orthopédie en CH
Diagnostic/Service CHR/URFI : Diagnostic / Service en CHR/URFI
Pampalon : Défavorisation matérielle : Indice Pampalon : Quintile de défavorisation matérielle
Pampalon : Défavorisation sociale : Indice Pampalon : Quintile de défavorisation sociale

Indicateurs disponibles

Nombre d’usagers n’ayant pas eu de visite chez un omnipraticien dans les 90 jours suivant la sortie du CH ou du CHR/URFI
Nombre d'usagers Montréalais de 50 ans et plus qui ont été hospitalisés pour un diagnostic de neurologie / d'orthopédie au moins une fois dans l'année financière
Taux brut non-standardisé d’usagers n’ayant pas de visite chez un omnipraticien après le CH-CHR/URFI
Nombre de visites à l’urgence (lieu de consultation = urgence dans RAMQ) chez les usagers au cours des 90 jours suivant la sortie du CH ou du CHR/URFI (accessible via l'onglet Mesure)
Nombre d'usagers ayant au moins une consultation avec un omnipraticien dans les 90 jours précédent l’admission au CH (accessible via l'onglet Mesure)
Nombre d’usagers ayant au moins une consultation avec un omnipracticien dans les 90 jours suivant la sortie du CH ou du CHR/URFI (accessible via l'onglet Mesure)
Nombre d’usagers ayant au moins une consultation avec un spécialiste dans les 90 jours suivant la sortie du CH ou du CHR/URFI (accessible via l'onglet Mesure)

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Source des données : Banque des données jumelées, ASSS de Montréal.

Durée moyenne des séjours consécutifs CH-CHR/URFI

La DMS permet, entre autres, de mesurer les efforts réalisés afin d’éviter les séjours prolongés, les temps d’attente inutiles, etc., et ce, autant en centre hospitalier qu’en CHR/URFI. Le document de l’Agence de Montréal sur les Paramètres d’organisation de services précise que « l’organisation de services ne doit pas faire en sorte que les clientèles présentant des besoins plus importants [...] soient maintenues dans des lits de courte durée alors qu’elles ne nécessitent pas un tel niveau de services ».

Définition de l'indicateur	Numérateur	Dénominateur
Durée moyenne de séjour (DMS) du 1^er épisode de soins des usagers admis en CH de courte durée et transférés en CHR et/ou en URFI	Nombre de jours du 1^er épisode de soins des usagers admis dans un CHR et/ou une URFI et leurs séjours en CH de courte durée (lorsque pertinent)¹	Nombre d’usagers admis en CH de courte durée et transférés en CHR et/ou en URFI²

¹La clé primaire de l’indicateur s’avère les séjours en CHR/URFI. Les jours d’hospitalisation en courte durée sont également calculés lorsque présents.
²Les taux des CSSS sont standardisés (méthode indirecte) en fonction du taux montréalais (pour les usagers) quant à deux variables : l’âge et le sexe. Ceci permet de contrôler l’effet lié à ces variables.

Consulter le tableau de bord afin d'obtenir tous les détails méthodologiques ainsi que les résultats par territoire de CSSS pour cet indicateur.

Tableau : Durée moyenne des séjours (DMS) consécutifs CH-CHR/URFI
La population de référence de ce tableau comprend tous les Montréalais (usagers uniques) ayant effectué un séjour dans un CHR/URFI (avec ou sans séjour en centre hospitalier). Le tableau présente le nombre total d’usagers ayant effectué au moins un séjour dans un CHR/URFI dans l’année, la durée moyenne de séjour (DMS) en CH, en CHR/URFI ainsi que le total de l’épisode de soins (incluant les séjours multiples). Les usagers ne sont comptés qu’une fois (usager unique) selon le premier séjour annuel effectué dans un CHR/URFI. Ainsi, les données présentées ne témoignent pas de l’ensemble de la consommation en CHR/URFI. Si un usager fait plusieurs séjours en CHR/URFI durant une année financière, seule le premier sera comptabilisé. Enfin, il est à noter qu’un filtre par défaut sur l’année financière 2006-2007 sélectionne uniquement les données ayant trait à cette année. On retrouve dans l’onglet Mesure, le nombre total de visites et la moyenne par individus des séjours effectués en CH et en CHR/URFI.

***Les données présentées dans ce tableau s’avèrent non-standardisées (données brutes).

Dimensions disponibles

Année financière : 7 années financières disponibles (2000-2001 à 2006-2007)
CSSS de résidence : Territoire de CSSS où réside l’usager (12 territoires de Montréal)
Sexe : Sexe de l’usager
CLSC de résidence : Territoire de CLSC où réside l’usager (29 territoires de Montréal)
Groupe d’âge : Groupe d’âge de l’usager (5 catégories)
Établissement CH : Nom de l'établissement CH (celui dont la durée de séjour est la plus élevée pour les usagers ayant des séjours multiples)*
Établissement CHR/URFI : Nom de l'établissement CHR/URFI (celui dont la durée de séjour est la plus élevée pour les usagers ayant des séjours multiples)*
Diagnostic/Service en CHR/URFI : Diagnostic/Services en CHR/URFI (celui dont la durée de séjour est la plus élevée pour les usagers ayant des séjours multiples)*
Pampalon : Défavorisation matérielle : Indice Pampalon : Quintile de défavorisation matérielle
Pampalon : Défavorisation sociale : Indice Pampalon : Quintile de défavorisation sociale

* Pour les usagers présentant des séjours multiples en CH et/ou CHR/URFI, c’est l'information du séjour le plus élevé qui est rapportée. Une analyse complémentaire a révélé que 90% de l'ensemble de la consommation dans tous les établissements pour ces usagers est expliqué par celui dont la durée de séjour est la plus élevée.

Indicateurs disponibles

Nb usagers total : Nombre d’usagers ayant effectué un séjour en CHR/URFI (avec ou sans séjour en centre hospitalier)
DMS CH (jrs) * : Durée moyenne de séjour (DMS) en CH (jours)*
DMS CHR/URFI (jrs) * : Durée moyenne de séjour (DMS) en CHR/URFI (jours)*
DMS totale non-standardisée * : Durée moyenne de séjour (DMS) totale non-standardisée en CH et CHR/URFI incluant les séjours multiples (jours)*
Nb total d'hospitalisations : Nombre total d'hospitalisations en CH effectuées par les usagers (accessible via l'onglet Mesure)
Nb total d'admissions en CHR/URFI : Nombre total d'admissions en CHR/URFI effectuées par les usagers (accessible via l'onglet Mesure)

* Bien que certaines données s'emblent concluantes, il ne faut pas additionner les moyennes des séjours en CH et de ceux en CHR/URFI étant donné que certains usagers présentent des séjours multiples au sein des établissements.

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Source des données : Banque des données jumelées, ASSS de Montréal.

Admission des usagers avec diagnostic neurologique en CHR/URFI désignés

Le taux d’admission en neurologie va permettre entre autres de suivre l’efficacité du mécanisme de guichet centralisé en neurologie et l’aiguillage des clientèles vers les établissements désignés. La multiplicité des établissements de réadaptation impliqués et la dispersion de la clientèle n’a pas permis jusqu’à maintenant le développement et le maintien d’une expertise de haut niveau. Le document de l’Agence de santé sur les Paramètres d’organisation de services mentionne qu’au « (…) niveau des soins aigus, les personnes ayant subi un AVC devraient être prises en charge dans une unité dédiée à cette clientèle qui, entre autres, lui offrira des services de réadaptation précoce » (p.4). Par ailleurs, celui sur l’Organisation de services posthospitaliers de réadaptation fonctionnelle et intensive spécifie que « le guichet unique d’accès aux services pour desservir la clientèle AVC et autres diagnostics neurologiques sera mis en place par les cinq établissements concernés (incluant l’IUGM) (p.20) ».

Définition de l'indicateur	Numérateur	Dénominateur
Pourcentage d’usagers ayant un diagnostic principal de nature neurologique admis dans un des CHR/URFI désignés pour desservir cette clientèle¹	Nombre d’usagers avec un diagnostic principal de neurologie admis dans un des établissements (CHR/URFI) désignés pour desservir cette clientèle	Nombre total d’usagers admis avec un diagnostic principal de neurologie dans tous les CHR/URFI

¹ Les CHR/URFI désignés pour admettre la clientèle de neurologie sont : l’Institut de Réadaptation de Montréal/Hôpital Lindsay, Villa Médica, CSSS Cavendish (Hôpital Richardson), l’Institut Universitaire de Gériatrie de Montréal (IUGM), L’Hôpital Juif de Réadaptation de Laval.

Consulter le tableau de bord afin d'obtenir tous les détails méthodologiques ainsi que les résultats par territoire de CSSS pour cet indicateur.

Tableau : Admission des usagers avec diagnostic neurologique en CHR/URFI désignés (2000-2001 à 2006-2007)
La population de référence de ce tableau comprend tous les Montréalais (usagers uniques) ayant séjourné dans un CHR ou une URFI au cours de l’année financière avec un diagnostique de neurologie. Le tableau présente le dénombrement de l’indicateur selon le numérateur : les usagers admis dans les CHR/URFI désignés pour admettre la clientèle en neurologie (l ’Institut de Réadaptation de Montréal/Hôpital Lindsay, Villa Médica, CSSS Cavendish [Hôpital Richardson], l’Institut Universitaire de Gériatrie de Montréal [IUGM], l’Hôpital Juif de Réadaptation de Laval), le dénominateur : les usagers Montréalais admis dans tous les CHR/URFI ainsi que le taux (%) s’y rapportant. Les usagers ne sont comptés qu’une fois (usager unique) selon le premier séjour annuel effectué dans un CHR/URFI. Ainsi, les données présentées ne témoignent pas de l’ensemble de la consommation en CHR/URFI. Si un usager fait plusieurs séjours en CHR/URFI durant une année financière, seule le premier sera comptabilisé. Enfin, il est à noter qu’un filtre par défaut sur l’année financière 2006-2007 sélectionne uniquement les données ayant trait à cette année. Il est toutefois possible de le désactiver pour obtenir les données reliées aux autres années financières.

Dimensions disponibles

Année financière : 7 années financières disponibles (2000-2001 à 2006-2007)
CSSS de résidence : Territoire de CSSS où réside l’usager (12 territoires de Montréal)
CLSC de résidence : Territoire de CLSC où réside l’usager (29 territoires de Montréal)
Sexe : Sexe de l’usager
Groupe d’âge : Groupe d’âge de l’usager (5 catégories)
Établissement CHR/URFI : Nom de l’établissement du séjour de l’usager en CHR/URFI
Établissement CH : Nom de l’établissement du séjour de l’usager en CH
Pampalon : Défavorisation matérielle : Indice Pampalon : Quintile de défavorisation matérielle
Pampalon : Défavorisation sociale : Indice Pampalon : Quintile de défavorisation sociale

Indicateurs disponibles

Nombre usagers admis dans les CHR/URFI désignés pour admettre la clientèle en neurologie (mandats régionaux) (numérateur)
Nombre usagers admis en CHR/URFI (premier séjour annuel) – clientèle neurologie (dénominateur)
Taux (%) admission en neurologie (numérateur / dénominateur)

Le tableau présente plusieurs fonctionnalités. Pour une démonstration de ces fonctions, vous pouvez cliquer sur ce lien. >>Voir la démonstration

Source des données : Banque des données jumelées, ASSS de Montréal.

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